Bạch cầu ái toan: đặc điểm, hình thái, chức năng, giá trị bình thường, bệnh tật

Một eosinophil là một tế bào nhỏ với sự phong phú của loại bạch cầu hạt. Chúng là những tế bào liên quan đến phản ứng với dị ứng và nhiễm trùng do ký sinh trùng. Khi nhuộm các tế bào bằng eosin, chúng phản ứng bằng cách tô màu đỏ tươi, nhờ sự hiện diện của các hạt lớn.

Trong bạch cầu, bạch cầu ái toan chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong tổng số và số lượng của chúng tăng lên ở những người mắc bệnh như sốt, hen suyễn hoặc sự hiện diện của ký sinh trùng.

Chúng là những tế bào có đường kính trung bình 12 m và trong hình thái của chúng, sự hiện diện của một hạt nhân gồm hai thùy nổi bật.

Những tế bào này có thể thực hiện quá trình thực bào, nhấn chìm các hạt lạ hoặc lạ vào cơ thể. Trong trường hợp tấn công ký sinh trùng, chúng thường lớn hơn eosinophil, vì vậy nuốt nó rất phức tạp. Các tế bào có thể neo vào bề mặt của ký sinh trùng và bắt đầu sản xuất các vật liệu độc hại.

Nói chung, phương thức tấn công chính của nó là tạo ra các hợp chất độc hại trên bề mặt của các mục tiêu hoặc mục tiêu của nó, chẳng hạn như oxit nitric và các enzyme có khả năng gây độc tế bào. Chúng được tìm thấy bên trong hạt của chúng, và được giải phóng trong cuộc tấn công của ký sinh trùng hoặc trong quá trình dị ứng.

Khám phá

Người đầu tiên chỉ ra sự tồn tại của bạch cầu ái toan là nhà nghiên cứu Paul Ehrlich vào năm 1879.

Trong quá trình điều tra của mình, Ehrlich nhận thấy một phân nhóm bạch cầu trong máu phản ứng với sự nhạy cảm với thuốc nhuộm axit eosin, gọi đây là thành phần bạch cầu ái toan mới. Sau đó, họ đã có thể xác định các enzyme tồn tại trong các hạt của tế bào.

Các tính năng

Trong các tế bào bạch cầu hạt hoặc bạch cầu hạt (các tế bào có hạt bên trong chúng), chúng tôi tìm thấy ba loại: bạch cầu trung tính, basophils và bạch cầu ái toan, được phân biệt bởi hình thái chung và phản ứng của chúng với vết bẩn.

Theo tỷ lệ, bạch cầu trung tính rất phong phú, chiếm 50 đến 70% các tế bào bạch cầu mà chúng ta tìm thấy trong lưu thông, trong khi bạch cầu ái toan chỉ chiếm 1 đến 3% các tế bào này.

Cũng như các bạch cầu lưu hành khác, bạch cầu ái toan phân biệt với các tế bào tiền thân CD34 + trong tủy xương. Sự hình thành của nó được gây ra bởi một loạt các yếu tố phiên mã và bởi các cytokine. Trong số các tế bào gốc, dòng tế bào myeloid cho phép sự phát triển của myeloblasts và sau đó chúng được tách thành bạch cầu ái toan.

Bạch cầu ái toan là những tế bào có khả năng di chuyển và thực hiện quá trình thực bào. Chúng có thể di chuyển từ máu đến không gian mô. Mặc dù phản ứng thực bào của nó dường như bị lu mờ bởi bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan can thiệp vào việc bảo vệ chống lại ký sinh trùng và đáp ứng với dị ứng.

Trong bối cảnh này, bạch cầu ái toan tiết ra nội dung của các hạt bạch cầu ái toan của nó, có khả năng làm hỏng màng của tác nhân nước ngoài.

Hình thái

Eusinophils được đặt tên theo sự hiện diện của các hạt có kích thước khúc xạ đáng kể trong tế bào chất của tế bào. Những hạt này nhuộm màu đỏ tươi khi thuốc nhuộm axit đỏ eosin, một thành phần bình thường của vết bẩn Romanowsky và Giemsa, được áp dụng.

Kích thước

Kích thước của nó là từ 12 - 17 mm đường kính, tương đương (hoặc lớn hơn một chút) so với bạch cầu trung tính và gấp khoảng 3 lần kích thước của hồng cầu (hồng cầu).

Lõi

Nhân có hai thùy nhìn thấy được. Chất nhiễm sắc của tất cả các hạt nhân được phân loại chủ yếu thành hai loại: euchromatin và heterochromatin. Đầu tiên thường có phiên mã hoạt động và nén nhẹ. Heterochromatin, mặt khác, nhỏ gọn và không hoạt động trong phiên mã.

Trong eusinophils, heterochromatin chủ yếu nằm gần vỏ hạt nhân, trong khi euchromatin nằm nhiều hơn ở trung tâm của hạt nhân.

Tế bào chất

Trong tế bào chất của bạch cầu ái toan, chúng tôi tìm thấy các hạt đặc trưng của loại tế bào này. Chúng được phân thành hai loại chính: hạt cụ thể và hạt azurophile. Trong phần tiếp theo, chúng tôi sẽ mô tả chi tiết thành phần và chức năng của từng loại hạt.

Hạt bạch cầu ái toan

Hạt cụ thể

Các hạt cụ thể thể hiện cơ thể tinh thể, được bao quanh bởi một ma trận ít đậm đặc hơn. Nhờ sự hiện diện của các vật thể nói trên, các hạt có đặc tính lưỡng chiết - khả năng khúc xạ kép, mở ra một tia sáng trong hai tia tuyến tính và phân cực.

Chúng được đặc trưng bởi sự hiện diện của protein bốn điểm: một loại giàu arginine dư axit amin được gọi là protein cơ bản chính (MBP) hoặc chính, khá phong phú và chịu trách nhiệm cho axitophilia của hạt; protein eosinophilic cation (ECP), eosinophil peroxidase (EPO) và eosinophil neurotoxin (EDN).

Chỉ có protein cơ bản chính nằm trong cơ thể tinh thể, trong khi các protein điển hình khác được phân tán trong ma trận hạt. Các protein được đề cập thể hiện tính chất độc hại và được giải phóng khi sự xâm nhập của động vật nguyên sinh và giun sán ký sinh xảy ra.

Ngoài ra, chúng còn sở hữu phospholipase B và D, histaminase, ribonuclease, B-glucuronidase, cathepsin và collagenase.

Protein cơ bản chính (MBP)

MPB là một protein tương đối nhỏ được hình thành bởi 117 axit amin, với trọng lượng phân tử 13, 8 kD và điểm đẳng điện cao, trên 11. Các gen mã hóa protein này được tìm thấy trong hai tương đồng khác nhau.

Độc tính của MPB đối với giun sán đã được chứng minh. Protein này có khả năng làm tăng tính thấm của màng thông qua trao đổi ion, dẫn đến hậu quả là sự xáo trộn trong quá trình tổng hợp lipid.

Protein eosinophilic cation (ECP)

ECP là một protein nằm trong phạm vi kích thước từ 16 đến 21, 4 kD. Phạm vi biến đổi này có thể bị ảnh hưởng bởi các mức độ glycosyl hóa khác nhau mà protein đã được tìm thấy. Có hai đồng dạng của ECP.

Nó thể hiện hoạt động gây độc tế bào, helmintotoxic và ribonuclease. Ngoài ra, nó có liên quan đến phản ứng ức chế sự tăng sinh của các tế bào T, tổng hợp các globulin miễn dịch bởi các tế bào B, trong số những người khác.

Bạch cầu ái toan (EPO)

Enzyme này có hoạt tính peroxidase được hình thành bởi hai tiểu đơn vị: chuỗi nặng từ 50 đến 57 kD và chuỗi nhẹ từ 11 đến 15 kD.

Hoạt động của enzyme này tạo ra các loại oxy phản ứng, các chất chuyển hóa phản ứng với nitơ và các hợp chất khác thúc đẩy stress oxy hóa - và hậu quả là apoptosis và hoại tử.

Độc tố thần kinh bạch cầu ái toan (EDN)

Protein này có hoạt tính ribonuclease và kháng vi-rút. Người ta đã phát hiện ra rằng EDN gây ra sự trưởng thành và di chuyển của các tế bào đuôi gai. Nó cũng đã được liên kết với hệ thống miễn dịch thích nghi.

Mặc dù bốn enzyme được mô tả có nhiều điểm chung (về chức năng của chúng), chúng khác nhau về cách chúng tấn công các loài giun sán. Ví dụ, ECP mạnh hơn gần 10 lần so với MBP.

Hạt Azurophil

Loại hạt thứ hai là lysosome, chứa một loạt các enzyme thuộc loại hydrolase axit (như phổ biến trong organelle) và các enzyme thủy phân khác tham gia tích cực vào cuộc chiến chống lại mầm bệnh và phá vỡ các phức hợp kháng nguyên-kháng nguyên thực bào đó là bạch cầu ái toan.

Chức năng

Bảo vệ chống ký sinh trùng và phản ứng với dị ứng

Trong lịch sử, bạch cầu ái toan được coi là tế bào tủy nguyên thủy có liên quan đến việc bảo vệ chống lại ký sinh trùng và viêm dị ứng. Sự giải phóng arylsulfatase và histaminase xảy ra do phản ứng dị ứng. Do đó, số lượng bạch cầu ái toan thường tăng ở những bệnh nhân mắc bệnh này.

Cân bằng nội môi và điều hòa miễn dịch

Hiện tại, nghiên cứu đã tiết lộ rằng tế bào này cũng có vai trò cơ bản trong cân bằng nội môi và điều hòa miễn dịch. Bằng cách làm cho chuột trong phòng thí nghiệm các phương pháp điều trị di truyền cần thiết để cắt giảm việc sản xuất bạch cầu ái toan, có thể nghiên cứu những loài gặm nhấm này thiếu bạch cầu ái toan.

Trong các chủng chuột này, tầm quan trọng của các tế bào giống bạch cầu hạt này đã được chứng minh trong một số quy trình cơ bản, như sản xuất kháng thể, cân bằng nội môi glucose và tái tạo một số mô, chẳng hạn như cơ và gan.

Ngày nay, người ta có thể xác định rằng chức năng của bạch cầu ái toan ở người bao gồm các khía cạnh rộng hơn so với thực tế là đáp ứng với dị ứng và nhiễm trùng. Trong số đó là:

Tổng hợp các cytokine

Bạch cầu ái toan có khả năng tổng hợp một loạt các cytokine, là các phân tử điều hòa của các chức năng tế bào và có liên quan đến giao tiếp. Việc sản xuất các cytokine bởi các tế bào này xảy ra với số lượng nhỏ.

Giấy sinh sản

Tử cung trong một khu vực giàu bạch cầu ái toan. Bằng chứng cho thấy những tế bào này có thể liên quan đến sự trưởng thành của tử cung và sự phát triển của tuyến vú.

Giá trị bình thường và các bệnh liên quan

Mặc dù nó có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm, nhưng người ta cho rằng một người khỏe mạnh phải có tỷ lệ bạch cầu ái toan trong máu trong khoảng 0, 0 đến 6%. Số lượng tuyệt đối nên nằm trong khoảng từ 350 đến 500 trên mỗi mm3 máu. Điều này có nghĩa là ở những người khỏe mạnh, số lượng không lớn hơn 500.

Các biến thể bình thường trong số lượng bạch cầu ái toan

Số lượng bạch cầu ái toan cao hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Khi tuổi càng cao, số lượng tế bào này càng giảm. Phụ nữ mang thai cũng được đặc trưng bởi số lượng bạch cầu ái toan thấp.

Ngoài ra, hầu hết các bạch cầu ái toan có xu hướng cư trú ở những khu vực có màng nhầy tồn tại. Chúng rất phong phú trong các mô liên kết nằm ở vùng lân cận niêm mạc ruột, đường hô hấp và đường niệu sinh dục.

Về mặt sinh lý, giá trị bạch cầu ái toan thay đổi trong máu ngoại vi suốt cả ngày, với giá trị cao nhất của các tế bào này tương ứng với những giờ đầu tiên của buổi sáng nơi các đỉnh steroid nằm ở đỉnh thấp nhất.

Bạch cầu ái toan: giá trị cao của bạch cầu ái toan

Nếu tài khoản của bệnh nhân vượt quá 500 bạch cầu ái toan, đó là dấu hiệu của một số bệnh lý và cần phân tích y tế tiếp theo. Tài khoản bất thường này được biết đến trong tài liệu là bạch cầu ái toan . Tình trạng thường thiếu triệu chứng.

Có nhiều mức độ khác nhau của bạch cầu ái toan, tùy thuộc vào số lượng bạch cầu ái toan được tìm thấy trong mẫu. Nó được cho là nhẹ nếu số lượng nằm trong khoảng từ 500 đến 1500 mm3, vừa phải nếu số lượng nằm trong khoảng từ 1500 đến 5000 mm3. Trong trường hợp số lượng đạt hơn 5000 mm3, bạch cầu ái toan là nghiêm trọng.

Nếu có triệu chứng, chúng sẽ phụ thuộc vào khu vực nơi mức độ đáng lo ngại của bạch cầu ái toan được tìm thấy, cho dù trong phổi, tim, dạ dày hoặc các cơ quan khác.

Trẻ em có nhiều khả năng mắc bệnh này và bị nhiễm trùng do ký sinh trùng - do hành vi giống trẻ con của chúng, chẳng hạn như chơi trên sàn nhà, tiếp xúc trực tiếp với vật nuôi mà không có vệ sinh cần thiết, trong số các yếu tố khác.

Hội chứng Hypereosinophilic

Khi số lượng bạch cầu ái toan đặc biệt cao và không tìm thấy nguyên nhân ngay lập tức, hãy gọi đó là nhiễm ký sinh trùng hoặc dị ứng, bệnh nhân có hội chứng hypereosinophilic. Tình trạng này hiếm gặp và thường xảy ra ở bệnh nhân nam trên 50 tuổi.

Sự gia tăng của bạch cầu ái toan mà không có ký sinh trùng liên quan thường gây ra thiệt hại cho một số cơ quan, thường là tim, hệ thần kinh và phổi. Thiệt hại nghiêm trọng xảy ra nếu tình trạng hypereosinophilic kéo dài.

Có hai loại bệnh: myeloprofile có liên quan đến việc mất một đoạn DNA trên nhiễm sắc thể bốn và biến thể lymphoproliferative có liên quan đến kiểu hình bất thường của tế bào lympho T.

Để khôi phục các giá trị bình thường của các tế bào này, bác sĩ có thể kê toa một số loại thuốc - imatinib là một trong những loại thường xuyên nhất.

Giá trị thấp của bạch cầu ái toan

Số lượng bạch cầu ái toan thấp có liên quan đến hội chứng Cushing, một tình trạng y tế liên quan đến giá trị cortisol cao và được đặc trưng bởi sự tăng cân trong kiên nhẫn nhờ sự phân bổ chất béo không cân xứng trong cơ thể.

Các nguyên nhân khác có thể làm giảm số lượng bạch cầu ái toan là nhiễm trùng trong máu và dùng steroid. Khi bác sĩ tiếp cận những điều kiện này một cách tối ưu, số lượng bạch cầu ái toan được phục hồi.

Số lượng bạch cầu ái toan thấp thường không đáng báo động, vì các tế bào khác của hệ thống miễn dịch có thể bù đắp cho công việc của họ.